一种特殊的手术显微镜，用于照亮血液、细菌生物膜、软骨和软组织

在大学医院OWL使用新显微镜进行研究

为了在实践中测试SWIR手术显微镜，该项目开始将使用它来治疗胆脂瘤 - 一种产生脓液的慢性中耳炎症。显微镜将在Klinikum Bielefeld的大学医院OWL的耳鼻喉科，头颈外科进行测试。该诊所在全国范围内进行较多的胆脂瘤手术 - 每年650次手术。

“如果胆脂瘤仍然未经治疗，它可能导致严重的损害，”Holger Sudhoff教授，医学博士，博士，FRCS，FRCPath，Klinikum Bielefeld大学耳鼻喉科，头颈部外科主任和医学院OWL成员说。“在这种情况下，慢性炎症会破坏三个听小骨，使受影响的人在那只耳朵里变得难以听觉，”Sudhoff解释说。在后期阶段，炎症也可导致面瘫，脑膜炎和颅内脓肿。胆脂瘤通常伴有严重的骨破坏，可由中耳感染或鼓膜缩回延伸到中耳引起。

常见的手术显微镜的极限

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手术显微镜仅适用于人类可见的光范围，通常用于诊断，手术和后续护理。“它们帮助我们确定细菌生物膜是否已经形成，”Sudhoff说。如果胆脂瘤被细菌发炎，它会生长得更快，对相邻骨骼的损害会更严重。然而，细菌定植的扩散程度通常用标准显微镜看不到，因为例如，出血会掩盖生物膜。

除显微镜检查外，专家还使用计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）来诊断胆脂瘤。然而，这无法区分中耳中可能的液体和胆脂瘤。磁共振成像也用于准备手术。虽然它提供了比CT更高的分辨率，但缺点是它不能足够准确地显示小骨的细节。

使用显微镜完全消除细菌感染

项目团队期望新的SWIR显微镜具有许多优势。它能够穿透血液并区分细菌感染的组织，骨骼，神经和软组织，这一点尤其重要。“在手术过程中，这将使外科医生能够看到中耳中仍然存在细菌定植的位置，”医疗技术公司慕尼黑外科成像（MSI）的项目协调员Hans Kiening博士说。“这使他们能够完全去除感染区域，否则可能导致新的胆脂瘤的发展。微星正在提供一种已经用于手术的手术显微镜，并提供高分辨率图像。新项目正在此开发的基础上进行构建。

与传统显微镜相比，未来的SWIR显微镜也将能够穿透软组织。这也将使得检查光学隐藏区域成为可能。然后，外科医生将能够看到内耳中的骨质是否已被细菌定植或损坏。此外，显微镜应提高患者安全性。如果外科医生能够准确地看到和区分内耳，那么损害面部神经或内耳迷宫等敏感结构的风险就会降低。

联邦教育和研究部正在向BetterView联合项目提供273万欧元的资金，作为“检测和对抗微生物污染的光子方法”资助计划的一部分（资助编号：13N15827）。其中374，000欧元将用于比勒费尔德大学，478，000欧元将用于Klinikum Bielefeld。该项目从2022年1月持续到2024年12月，由医疗技术公司慕尼黑外科成像（MSI）协调。除了比勒费尔德大学和Klinikum Bielefeld之外，合作项目的其他成员还有慕尼黑亥姆霍兹主要亥姆霍兹先锋校区，汉诺威莱布尼茨大学，相机系统制造商PCO AG和激光制造商Omicron-Laserage Laserprodukte GmbH。

慢性病在OWL医学院的研究中发挥着重要作用。这些疾病持续很长时间，通常难以治疗或无法完全治愈。慢性病是德国和其他工业化国家常见的健康问题之一。医学院OWL正在处理它们，作为其研究概况“残疾人和慢性病医学”的一部分。